Лаборатория клинической нейрофизиологии

Научного центра неврологии

Интраоперационный мониторинг

Задача интраоперационного нейрофизиологического мониторинга - не допустить или снизить риск повреждения нервных структур при различных оперативных вмешательствах. Это не только нейрохирургические операции на головном, спинном мозге, позвоночнике и периферических нервах, но и операции на сосудах (сонные артерии, аорта и др.), при которых есть риск развития ишемии головного или спинного мозга.. Нейрофизиологический мониторинг помогает определить безопасный объем удаления пораженной ткани, не вызывая при этом нового, дополнительного неврологического дефицита. Например, при удалении неврином 8-нерва важно не повредить лицевой нерв, для чего по ходу операции выполняется электрическая стимуляция в операционном поле, поскольку чисто виузально отделить ткань опухоли и лицевой нерв затруднительно. Процедура мониторинга, выбор структур, которые необходимо обезопасить, зависит от области, где производится операция. Например, при удалении опухоли (или эпилептогенной зоны) в перироландической области важно не допустить повреждения моторной зоны, для чего выполняется картирование сенсомоторной коры. При хирургии эпилепсии электрокортикография помогает определить границы эпилептогенной зоны, подлежащей резекции. Современные приборы интраоперационного нейрофизиологического мониторинга - это мощные, мультимодальные (ЭЭГ, ВП, ЭМГ, транскраниальная электрическая стимуляция) многоканальные (не менее 32) системы. Залогом успешного мониторинга является тесное взаимодействие и командная работа нейрохирурга, анестезиолога и нейрофизиолога..

О лаборатории |Сайт Научного центра неврологии | Контакты | ©2014 Нейро-Альянс